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慢性脑膜炎究竟有哪些特点 根据临床表现病程可分3期 - 家庭医生在线神经科频道

作者: 营养餐菜谱   来源营养餐菜谱    发布时间2021-01-14

一般将的病因分成感染性和非感染性二类。可见于真菌感染,结核病,莱姆病,艾滋病,梅毒或一些非感染性疾病如肉样瘤病,贝切特综合征以及新生物——例如白血病,淋巴瘤,黑色素瘤,脑部转移癌以及(特别是成胶质细胞瘤,和)。尽管引起慢性脑膜炎的病因很多,但是常见的病原体是结核、新型隐球菌、梅毒螺旋体、组织胞浆菌等。

引起慢性脑膜炎的原因

(1)

结核性脑膜炎是引起慢性脑膜炎的主要病因之一。卡介苗接种失败、HIV流行等导致今年来有增多的趋势。

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常见于免疫力缺陷的人群,养鸽者感染率高。吸入污染物后感染,隐球菌经过血液播散后引起慢性脑膜炎。

(3)

10%早期梅毒发展称为神经梅毒。

(4)组织细胞浆菌病

组织细胞浆菌广泛存在与鸡、鸽等鸟类粪便中,经过呼吸道吸入,血液播散到脑和脑膜,多见于健康人。5%~10%发生于免疫功能缺陷者。

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(1)慢性起病

(2)早期低热、全身力、头痛并喷射性呕吐

(3)进而高热、头痛加剧、烦躁、精神混乱

(4)及克氏征较早出现,晚期脑神经障碍、偏侧轻瘫、抽搐及眼底视盘水肿。

根据临床表现病程可分3期

(1)前驱期(早期):约1~2周,前驱症状包括有精神状态的改变,如烦躁好哭,或精神呆滞,不喜游戏。此外可有湖北好的癫痫医院在哪里低热、食欲减退、睡眠不安、见瘦、便秘或无原因的呕吐。年长儿可自诉头痛,初期多轻微或非持续性。婴幼儿可起病急遽,前驱期很短或无,一发病即出现脑膜刺激症状

(2)脑膜刺激期(中期):约1~2周,头痛持续并加重,呕吐加重并可变为喷射状,呕吐是各个年龄组最常见的症状。逐渐出现嗜睡,或嗜睡与相交替。患儿可有知觉过敏,在触动他或检查时因感痛楚而喊叫。便秘加上经常同时出现的舟状腹,为小儿结脑典型症状之一。可有惊厥发作,但发作后神志尚清醒。

(3)昏迷期(晚期):约1~3周,以上症状逐渐加重,神志由意识朦胧、半昏迷而进入完全昏迷,多于惊厥后陷入昏迷。阵挛性或强直性惊厥发作频繁。

(责任编辑:林宗可 )

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